C-BOOT
Kliniczne korzyści stosowania C-Boot
C-Boot -technologia IPC (okresowy ucisk pneumatyczny) -lepszy profil hemodynamiczny
“Technologia IPC jest technologią stosowaną w dwóch modelach urządzeń; w jednym modelu PC okresowa kompresja pneumatyczna(IPC),obejmuje jedną komorę, która jest okresowo napełniana powietrzem; inny model, sekwencyjna kompresja pneumatyczna(SPC), obejmuje serię komór, które są ciągle napełniane powietrzem z zewnętrz w kierunku do środka .Ta metoda może być użyta do wcześniejszej szybkiej redukcji objętości nogi, żeby można było potem zastosować bandaże uciskowe lub wyroby uciskowe o stopniowanym ucisku. Jest to także użyteczna alternatywa dla bandaży uciskowych stosowanych u pacjentów z małą ruchliwością i nie mogących chodzić, która pomaga uaktywnić pompę mięśniową łydki. Jest to także użyteczna metoda majaca zastosowanie przy obrzękach limfatycznych.”(Best Practices for Preventionn and atreatment of Venous Leg Ulcer,Oustomy Wound Manage,luty 2001;47(2):34-46,48-50)
“Technologia IPC jest obecnie polecany przez American College of Chest Physicians(ACCP)jako ważny czynnik terapii u pacjentów, u których trudno jest wyleczyć owrzodzenie żylne podudzi.” (Intermitten Pneumatic Compression Improves Healing of Venous Leg ulcers, medicalneewstoday Article Date: 24 Nov 2008 -12:00 PST)
“Ta metoda terapii skraca czas jej trwania, obniża całkowity koszt terapii i przyspiesza powrót do aktywnego życia w porównaniu ze stosowaniem klasycznej terapii przy użyciu wyrobów uciskowych i antiaggregant lub niskich dawek leków w doustnej terapii p/zakrzepowej.”(Importance and Advantages of Intermittent External Pneumatic Compression Therapy in Venous Statis Ulceration, Angiology,tom 56, nr.1,19-23(2005))
“Metodyka okresowej kompresji, która już istniała wcześniej w leczeniu obrzęków limfatycznych została szybko zaadoptowana jako alternatywa , bardziej odpowiednia w stosowaniu po zabiegach pooperacyjnych, ponieważ była bezbolesna.”(Evidence- Based Compression: Prevention of Statis and Deep Vein Thrombosis, Medscape Today Posted 02/04/2004)
“Ciągła okresowa kompresja nogi znacząco zredukowała klinicznie i statystycznie częstotliwość występowania zakrzepicy zarówno w żyłach powierzchniowych podudzia jak i w żyłach głębokich. Stwierdzone przypadki pacjentów z zakrzepicą żył leczono tą metodą(Dziennik Amerykańskiego Towarzystwa Medycznego,Tom 263 Numer17, 2 maj 1990 rok)
Lepszy przepływ żylny
“Dane z trzech wykonanych badań sugerują, że terapia IPC obejmująca stopę i łydkę polepsza przepływ krwi w tętnicach i przepływ w żyłach powierzchniowych w kończynie w krótkim okresie u pacjentów z trwałym utykaniem przestankowym, chronicznym niedokrwieniem kończyn i u tych, którzy przechodzili poprzednio tętniczą rewaskularyzację przy chronicznym niedokrwieniu kończyny.”(United Health Care,1 sierpień 2007 rok)
Redukcja obrzęku
Obrzęk, z powodu gromadzenia się płynu w kończynie i zastoju żylnego, zdarza się jedynie podczas stania lub chodzenia. Statyczna terapia uciskowa(np.: wyroby uciskowe, bandażowanie)u pacjentów z obrzękiem limfatycznym jest skuteczna tak długo, jak długo pacjent je stosuje w czasie kiedy jest stale nieruchomy. Po tym jak obrzęk już powstał, statyczna terapia nie jest skuteczna. C-Boot jest jedyną terapią, która może znacząco zredukować obrzęk powstały u pacjentów ruchomych w trakcie chodzenia. C-Boot pozwala ludziom z obrzękiem limfatycznym iść przez życie bez żadnych ograniczeń. Dodatkowo urządzenie C-Boot posiada opcjonalnie mały i lekki zewnętrzny kompresor, który pozwala pacjentowi stosować terapię także wtedy, gdy pozostaje nieruchomy. (np.: w domu lub w biurze)
Nie ma niebezpieczeństwa efektu opaski uciskowej
Używając bandaży w leczeniu obrzęku limfatycznego konieczne jest sprawdzanie bandaża kilka razy dziennie pod kątem możliwego ześlizgiwania się lub wywołania efektu opaski uciskowej. W większości przypadków bandaże muszą być poprawiane kilka razy dziennie a szczególnie w kresie wzmożonej fazy obrzęku.(Lymphodena anagement: The Comprehensive Guide For Practicioners By Joachim E.Zuther). Okresowa i ciągła kompresja przy pomocy C-Boot gwarantuje brak występowania efektu opaski uciskowej.
Łatwy w zakładaniu i zdejmowaniu
Wyroby uciskowe i bandaże wymagają czasu przy zakładaniu i zdejmowaniu. Dodatkowo wyroby uciskowe o dużym stopniu ucisku wymagają specjalnych przyrządów żeby je założyć. C-Boot jest łatwy do zakładania i zdejmowania i potrzebuje na to tylko 30 sekund czasu .Jest tak zaprojektowany, mógł być noszony ubraniem oraz aby można było włożyć na stopę lekko obszerniejsze obuwie trakcie sesji terapeytycznej. Okresowa i sekwencyjna terapia uciskiem jest bardziej wygodna niż stosowanie kompresji statycznej w ciągu całego dnia.
Ograniczenia w stosowaniu terapii uciskowej i zalety produktu C-Boot
Terapia uciskowa statyczna
Lecznicze przy zastosowaniu wyrobów o zmiennym ucisku poczynając od bandaży z równomiernym uciskiem do gotowych wyrobów zmiennym ucisku, zapewnia stopniowany ucisk z dołu do górnej części kończyny. Największa zaletą wyrobów uciskowych jest to , że umożliwiają pacjentom wykonywanie ich normalnych codziennych zajęć. Poprzez ciągłe powodowanie ucisku, który redukuje nacisk krwi na ściany żył, wyroby uciskowe mogą przywrócić hemodynamikę żył. Umożliwiają także pacjentowi chodzenie, poprawiają funkcję pompy mięśniowej, zmniejszają refluks, zwiększają ciśnienie tkankowe(które kolejno może zmniejszyć obrzęk).Jednakże terapia uciskiem statycznym jest poważnie ograniczona przez fakt, że wyroby uciskowe powodują ucisk o stałym nasileniu, podczas gdy “naturalny” generowany ucisk w organizmie wpływającym na limfatyczny i żylny powrót, jest uciskiem sekwencyjnym.
Wyroby uciskowe nie mogą dokładnie osiągać wartości leczniczych lub a jednocześnie powodować ucisk sekwencyjny.. W rezultacie niewielka korzyść z polepszenia funkcjonowania pompy mięśniowej jest znacząco zredukowana.
W wielu poważnych stanach chorobowych, szczególnie w przypadkach obrzęku limfatycznego, ucisk wywoływany przez wyroby uciskowe nie jest dostatecznie silny żeby powodować powrót żylny lub limfatyczny, co ogranicza ich skuteczność.
Dynamiczna terapia uciskowa
Dynamiczna terapia uciskowa umożliwia ciągły ucisk równomiernie rozprowadzony przez blisko poruszające się uciskowe fale, które powodują, że płyny limfatyczne lub krew krąży w kończynie. Działanie fal perystaltycznych wytworzonych przy użyciu dzielonych pomp uciskowych naśladuje naturalne funkcje organizmu, pozwalając na użycie większego ucisku bez odczuwania dyskomfortu. Taka, dynamiczna terapia uciskowa sztucznie wzmaga ucisk, który występuje w czasie normalnego chodzenia.
Większość stosowanych urządzeń dynamicznej terapii uciskowej działa na zasadzie ucisku pneumatycznego. Napełnianiając i opróżnianiając powietrzem jedną lub więcej komór wytwarzają ucisk. Nie dzielone na części urządzenia pneumatyczne używają jednej komory powietrznej, która ciągle stosuje tą samą wielkość ucisku na całej powierzchni kończyny. Natomiast dzielone urządzenia na pneumatyczne komory w sposób sekwencyjny napełniają poszczególne komory rękawa poczynając od kostki i przesuwając napełnianie ku górze kończyny. Każdy rękaw może osiągnąć różne zaprogramowane wartości ucisku .Rezultat to działanie podobne do ściągających fal, które opróżniają żyły, prowadzą do znacznie zwiększonej prędkości szczytowego przepływu krwi, co delikatnie stymuluje krążenie, redukuje obrzęki i może zmniejszyć ból.
Jednakże dostępne pompy dynamiczne są systemami ciężkimi, które zależą od dostarczania energii z zewnątrz, zmuszają pacjenta do zaprzestania normalnych codziennych zajęć w czasie prowadzenia leczenia, co zwykle trwa 4-6 godz. dziennie. Podsumowując: działanie sekwencyjnego mechanizmu dynamicznej terapii uciskowej nie odniosło sukcesu w polepszeniu leczenia z powodu wielu czynników(wyliczonych poniżej)
Najbardziej znaczące jest to, że użycie dynamicznej kompresji uciskowej unieruchamia pacjentów, i w rezultacie prowadzi do poważnego obniżenia jakości ich życia. Wszystkie te czynniki razem przyczyniły się do zubożenia tryby życia pacjenta Zmusza go to również do korzystania z pomocy osób trzecich w tracie procesu prowadzenia zabiegu leczniczego.
Rozwiązanie C-Boot łączy techniczne korzyści wynikające z użycia pompy dynamicznej do wytworzenia kompresji, które dają możliwość zaprogramowanej kontroli ucisku , z korzyścią ruchliwości przy noszeniu wyrobów uciskowych, która aktywuje pompę mięśniową łydki i wzmacnia naturalną tendencję organizmu do polepszenia powrotu żylnego i limfatycznego w indywidualnych warunkach leczenia.
Czynnik sukcesu |
C-Boot |
Pompy dynamicznej kompresji |
Gotowe wyroby o zmiennym ucisku |
Ruchliwość pacjenta |
wysoka |
żadna |
wysoka |
Skuteczność leczenia |
potencjalnie wysoka |
wysoka |
średnia |
Wygoda dla pacjenta |
wysoka |
niska |
średnia |
Łatwość użycia |
bardzo łatwo |
skomplikowane |
łatwo |
Poziom ceny |
średni |
bardzo wysoki |
niska |
Kontrola ucisku(skalibrowana) |
tak |
tak |
nie |
Wymagane zewnętrzne źródło zasilania |
opcjonalnie |
tak |
nie |
Dostarczanie energii |
energia kinetyczna pacjenta wytwarzana podczas chodzenia |
elektryczność |
nie dotyczy |
Waga |
lekki |
ciężki |
lekki |
Imitacja mechanizmu naturalnego |
Ucisk sekwencyjnie zmienny połączony z aktywacją pompy mięśniowej łydki |
Ucisk sekwencyjny (zmienny tylko niektórych pompach) |
pompa mięśniowa łydki |
Potencjał rehabilitacyjny |
wszystkie etapy |
Nie rehabilitujące |
wczesne etapy |
Dla jakich pacjenctów |
Wszystkie etapy, od profilaktyki poprzez leczenie |
zaawansowane etapy |
wczesno-średnie etapy |
|